Երբ ձախ ուսի տակ ցավ է հայտնվում մեջքից, շատերը դա համարում են սրտի հիվանդության նշան։Բայց այս վիճակը ոչ միշտ է կապված սրտաբանական խնդիրների հետ։
Հաճախ նման ցավը կարող է առաջանալ պարզապես ծանրաբեռնվածությունից կամ քնի ժամանակ անհարմար կեցվածքից։Բայց եթե պարբերաբար ի հայտ է գալիս, ավելի լավ է դիմել բժշկի և հետազոտվել։Ի վերջո, ձախ ուսի շրջանում կան բազմաթիվ կարևոր ներքին օրգաններ, որոնց պաթոլոգիաները կարող են հանգեցնել ցավի։Բացի բարդությունների վտանգից, ցավային սինդրոմը ուղեկցվում է ձախ ուսի թիակի շրջանում տեղայնացված անհանգստությամբ: Այս ամենը զգալիորեն վատթարանում է մարդու կյանքի որակը, խանգարում է առօրյա գործերի կատարմանը, խանգարում է շարժմանը, որոշ պաթոլոգիաներ նույնիսկ խանգարում են քունը, քանի որ ցավն անընդհատ առկա է։
Դուք չեք կարող անտեսել այս վիճակը և սպասել, որ ցավն ինքն իրեն անհետանա: Ցավը ցավազրկող դեղամիջոցների միջոցով հեռացնելը նույնպես խորհուրդ չի տրվում։Բուժումը կարող է նշանակվել միայն բժշկի կողմից հետազոտությունից հետո:
ընդհանուր բնութագրերը
Ուսի շեղբը մարդու ուսի գոտու մի մասն է: Այն կապված է կողերի, ողնաշարի հետ, նրա տակ կան բազմաթիվ նյարդեր, արյունատար անոթներ։Ձեռքի, մեջքի, ողնաշարից եկող կապանների մկանները միանում են ուսի սայրին։Այն թիկունքից պաշտպանում է կրծքավանդակը և դրանում գտնվող օրգանները։Ձախ կողմում սկեպուլայի տակ գտնվում է սիրտը, ենթաստամոքսային գեղձի մի մասը, ձախ թոքը, աորտան:
Հետևաբար, ուսի շեղբերների շրջանում ցավը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով։Այն կարող է կապված լինել նյարդաբանական պաթոլոգիաների, սրտի աշխատանքի խանգարման, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների հետ։Ողնաշարի, միջկողային մկանների, ուսագոտու հետ կապված ցանկացած խնդիր կարող է հանգեցնել նման անհարմարության։
Հիվանդները տարբեր կերպ են նկարագրում իրենց զգացմունքները: Ամենից հաճախ նշում են, որ ցավը ցավոտ է, մեղմ։Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն տալիս է ներքին օրգաններից։Բայց եթե պաթոլոգիայի պատճառը նյարդաբանական խնդիրներն են կամ հենաշարժական համակարգի հիվանդությունները, ցավը կարող է սուր դառնալ, սրվել յուրաքանչյուր շարժումից։
Կարևոր է. անհնար է ինքնուրույն որոշել այս վիճակի պատճառը: Հետեւաբար, դուք պետք է անպայման խորհրդակցեք բժշկի հետ:
Պատճառները
Առավոտյան ոմանք նկատում են ուսի շեղբի տակ ցավի տեսքը։Դա կարող է պայմանավորված լինել քնի ժամանակ անհարմար կեցվածքով: Գիշերը անհարմար դիրքում անցկացնելուց հետո մարդն արթնանում է ուսի և մեջքի ցավերով ուսի հատվածում։Սովորաբար այս անհանգստությունը արագ է անցնում։
Ուսի շեղբի տակ ցավը հաճախ մասնագիտական խնդիր է այն մարդկանց համար, ում աշխատանքը կապված է ուսի գոտու լարվածության ավելացման հետ: Սրանք բեռնիչներ, ներկարարներ, վարորդներ, մասոններ, ԱՀ օպերատորներ, ինչպես նաև մարզիկներ են: Մկանների մշտական գերլարվածության պատճառով նրանք կարող են սպազմ առաջանալ, հաճախ զարգանալ միոզիտ կամ նեվրալգիա: Ցավն այս դեպքում կարող է լինել տարբեր ինտենսիվության, սովորաբար հիվանդները նշում են, որ այն ցավում է ուսի շեղբի տակ, և դժվար է որոշել ցավի կոնկրետ տեղայնացումը։Բայց երբեմն ցավը սուր է, ուժեղ: Իսկ երբ նյարդը վնասվում է, այն այրվում է մի տեղ, ծակում կամ այրվում։
Նման ցավը հաճախ ի հայտ է գալիս մկանային լարվածության դեպքում, օրինակ՝ մեկ դիրքում երկար մնալուց հետո։
Եթե նման սենսացիաները կապված են մկանների կամ կապանների գերլարվածության հետ, ապա դրանք կարող են զգալ ոչ միայն ուսի շեղբի տակ, այլև ուսի, ձեռքի և մեջքի շրջանում: Սա մեծացնում է ցավը շարժման ժամանակ: Նման ցավերը վտանգավոր չեն, դրանցից հեշտ է ազատվել՝ վերացնելով սադրիչ գործոնները։Դրանից հետո սովորաբար հետեւանքներ չեն լինում։Բայց հաճախ ձախ ուսի սայրի տակ ցավի պատճառները հետևից հետևից կապված են լուրջ պաթոլոգիաների հետ:
Դա կարող է լինել:
- Սրտի հիվանդություն՝ իշեմիկ հիվանդություն, անգինա պեկտորիս, պերիկարդիտ, միոկարդիտ, սրտամկանի ինֆարկտ:
- Բրոնխոթոքային համակարգի վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ, օրինակ՝ ձախակողմյան թոքաբորբ կամ թոքերի թարախակույտ։
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ՝ ստամոքսի խոց, պանկրեատիտ, ռեֆլյուքս էզոֆագիտ:
- Ողնաշարի պաթոլոգիաները, օրինակ՝ օստեոխոնդրոզ, սպոնդիլոզ, սկավառակների ճողվածք։
- Vegetovascular dystonia, որը հանգեցնում է միոֆասիալ համախտանիշի առաջացմանը. Այն բնութագրվում է կրծքավանդակի և մեջքի անպատճառ ցավերի ի հայտ գալով։
- Դա կարող է լինել նաև վնասվածքի հետևանքով բուն սկապուլայի վնաս: Օրինակ՝ թիակի կոտրվածք, ենթաթևային պարկի վնասում, կապանների սալջարդ կամ պատռվածք։
Նման պաթոլոգիական պայմանները կարող են մշտական ցավ առաջացնել, որը սրվում է ձեռքը շարժելով, թեքվելով կամ շրջվելով։
Կարևոր է. ամենից հաճախ ձախ ուսի տակ ուժեղ ցավերի պատճառը ստամոքսի կամ սրտի հիվանդություններն են: Հետեւաբար, դրանք չեն կարող անտեսվել, այս վտանգավոր ախտանիշը պահանջում է անհապաղ բժշկական ուշադրություն:
Մկանային-կմախքային համակարգի պաթոլոգիաները
Բավականին հաճախ այն ցավում է ձախ թիակի տակ՝ հետևից՝ ողնաշարի կամ մկանային կապանային ապարատի պաթոլոգիաների պատճառով։Նման սենսացիաներ առաջանում են օստեոխոնդրոզով, սպոնդիլոզով, սկավառակի ելուստով և նույնիսկ սկոլիոզով։Նմանատիպ ցավերը կարող են լինել ցավոտ, ցածր ինտենսիվությամբ: Բայց նրանք ամեն քայլից ավելի են ուժեղանում։
Կրծքավանդակի շրջանի օստեոխոնդրոզը նման ցավերի ամենատարածված պատճառներից մեկն է: Ավելին, դրանք թույլ են, ցավում են, և սրացումը կարող է առաջացնել հիվանդի երկար մնալ մեկ դիրքում կամ ուժեղացնել սթրեսը: Այս պաթոլոգիայի առանձնահատկությունն այն է, որ ցավը կարող է տարածվել մեջքի վերև կամ վար: Հետևաբար, նա տալիս է մեջքի ստորին հատվածը, ուսի շեղբի տակ և նույնիսկ թեւում: Եթե ցավի պատճառը ողնաշարի պարանոցային հատվածի օստեոխոնդրոզն է, կարող են ի հայտ գալ նաեւ այլ ախտանիշներ՝ գլխապտույտ, մատների քորոց, սրտխառնոց։
Այս հատվածում ցավ է առաջանում նաև հումերոսկապուլյար պերիարտրիտի դեպքում: Պաթոլոգիան բնութագրվում է ուսի մեջ բորբոքային գործընթացի զարգացմամբ: Ցավը տարածվում է մեջքի և ուսի սայրի ամբողջ ձախ կողմում։Երբեմն այս հատվածի ցավը կապված է կմախքի կառուցվածքի բնածին անոմալիայի հետ: Սա, այսպես կոչված, pterygoid scapula-ն է, երբ այն տեղից շարժվում է և դուրս է մնում։
Հաճախ ցավի պատճառը սկոլիոզն է։Ողնաշարի կորությունը հանգեցնում է հոգնածության ավելացման, մեջքի մկանների թուլության, ուսի շեղբերների և ուսերի ցավոտ ցավի:
Սրտի խախտում
Եթե հանկարծակի սուր ցավ կա ձախ ուսի շեղբերում, դա կարող է լինել սրտամկանի ինֆարկտի ախտանիշ: Այս դեպքում ցավը կարող է տարածվել ձախ ձեռքով մինչև պարանոց: Հիվանդը զգում է նաև շնչահեղձություն, ուժեղ վախ, թուլություն, ծանրություն կրծքավանդակում։Իր բնույթով ցավն առավել հաճախ սուր է, սեղմող, այրվող կամ սեղմող: Երբեմն հիվանդները բնութագրում են իրենց սենսացիաները որպես ցցի կամ ուսի շեղբի տակ մեխ: Նման սենսացիաները չեն վերացնում ոչ մի ցավազրկող, և նույնիսկ Նիտրոգլիցերին ընդունելով։
Սրտի քրոնիկական պաթոլոգիաների դեպքում հնարավոր է նաև մեջքի ցավը ձախ կողմում, բայց սովորաբար ցավոտ է, ոչ ուժեղ։Առաջանում է անգինա պեկտորիսով, պերիկարդիտով, սրտի իշեմիկ հիվանդությամբ։Այս պաթոլոգիաների սրացումն առաջացնել նյարդային ցնցումներ կամ ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում: Նման ցավին բնորոշ է, որ Նիտրոգիլցերին ընդունելուց հետո այն արագորեն անհետանում է։
Եթե ցավը սկսվում է կրծքավանդակից և աստիճանաբար մեծանում է, տարածվում մինչև մեջքի ստորին հատվածը, ունի իմպուլսացիոն բնույթ, դա կարող է վկայել աորտայի անևրիզմայի մասին։Այս դեպքում առաջանում է այրոց, կարող է զարգանալ ձեռքի մկանների ատրոֆիա, արյան ճնշումը կտրուկ իջնում է։
Սրտի հիվանդության դեպքում կրծքավանդակի ճնշող ցավերը հաճախ տարածվում են մեջքի վրա։
Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ
Շատ հաճախ, ձախ կողմում գտնվող ուսի շեղբի տակ ցավը տեղի է ունենում ստամոքսի խոցով: Այս պաթոլոգիան բնորոշ է անհանգստության ավելացումն ուտելուց հետո, գիշերը կամ սննդի երկար բացակայության դեպքում։Թեթևացումը գալիս է հատուկ դեղամիջոցներ ընդունելուց կամ փսխումից հետո: Երբ այս պաթոլոգիայի բարդությունները զարգանում են և առաջանում է խոցի պերֆորացիա, սուր ծանր ցավը տարածվում է որովայնի ամբողջ տարածքում, ճառագայթում է ուսի շեղբի տակ և նույնիսկ ձեռքի մեջ:
Սուր պանկրեատիտի դեպքում կարող է ցավ պատճառել նաև ձախ թիակի տակ գտնվող հատվածը: Ենթաստամոքսային գեղձը գտնվում է հորիզոնական դիրքում՝ որովայնի խոռոչում, ստամոքսի հետևում՝ առաջին գոտկային ողերի մակարդակով։Նրա պոչը ուղղված է դեպի ձախ և գտնվում է կողերի տակ։Հետեւաբար, սուր բորբոքային պրոցեսը հանգեցնում է գոտկատեղի ցավի առաջացմանը, որը հաճախ տրվում է ձախ ուսի տակ։
Այլ պաթոլոգիաներ
Ուսի շեղբի տակ ցավի ամենատարածված պատճառներից մեկը պիելոնեֆրիտն է: Երիկամներում քրոնիկ բորբոքային պրոցեսի դեպքում ցավային սենսացիաները ցավում են, քաշում, տարածվում են մեջքի ստորին հատվածից դեպի վեր: Սուր պիելոնեֆրիտը ուժեղ ցավ է առաջացնում:
Ձախ կողմում գտնվող ուսի բերանի տակ ցավը քաշելը կարող է առաջանալ շնչառական համակարգի հիվանդություններով: Դա կարող է լինել բրոնխիտ, թոքաբորբ, պլերիտ։Խորը շունչով կամ հազով ցավը կտրուկ աճում է։Բացի այդ, նկատվում է շնչահեղձություն, ծանրություն կրծքավանդակում, թուլություն։
Հաճախ սկեպուլայի տակ սուր ցավ է առաջանում միջքաղաքային նեվրալգիայի պատճառով: Միաժամանակ այն տարածվում է նյարդի ընթացքի երկայնքով և ուժեղանում շարժումներով։Նման ցավը կարող է ուղեկցվել մաշկի թմրությամբ կամ քորոցով։Նեվրալգիայի ժամանակ անհանգստության առանձնահատկությունն այն է, որ հիվանդը կարող է գտնել մարմնի այնպիսի դիրք, որում ցավը չի զգացվում:
Ախտորոշում
Նման պաթոլոգիայի պատճառները շատ են, ուստի դրանք կարող են որոշվել հետազոտությունից հետո: Բայց եթե հիվանդը ճշգրիտ բնութագրում է իր զգացմունքները, փորձառու բժիշկը կարող է անմիջապես նախնական ախտորոշում կատարել:
Օրինակ, ձանձրալի, մեղմ ցավը, որը ուժեղանում է մարզվելուց հետո, կարող է վկայել օստեոխոնդրոզի առկայության մասին: Եթե առկա են զարկերակային սենսացիաներ, գլխապտույտ, գլխացավի նոպաներ, հիվանդը կարող է ունենալ սկավառակի ելուստ: Ռադիկուլոպաթիայի դեպքում՝ քորոց կամ նյարդի վնասում, սուր հանկարծակի ցավ կա: Այն ներարկման է հիշեցնում և կարող է բնութագրվել «լումբագո» բառով։Երբեմն նաև նեվրալգիայի դեպքում նյարդի երկայնքով այրվում է։
Ներքին օրգանների պաթոլոգիաներն առավել հաճախ ուղեկցվում են ուժեղ ցավով։Եթե միաժամանակ շնչառության պակասը, գլխապտույտը, ցավը մեծանում են ինհալացիայով, հիվանդը կարող է խնդիրներ ունենալ շնչառական համակարգի օրգանների հետ։
Կարևոր է. նման ցավը չի կարող հանդուրժվել, քանի որ դա կարող է վկայել խոցի ծակման կամ սրտի կաթվածի մասին:
Սովորաբար բժիշկը ուշադրություն է դարձնում ցանկացած ախտանիշի վրա։Կան բնորոշ նշաններ, որոնք օգնում են ախտորոշել.
- եթե ցավն ուժեղանում է ուտելուց հետո, ուղեկցվում է փորկապությամբ կամ սրտխառնոցով, դա ցույց է տալիս ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունները.
- երբ գլուխը շրջելիս կամ ձեռքը շարժելիս անհանգստության ավելացում է առաջանում, ամենայն հավանականությամբ դա օստեոխոնդրոզ կամ նեվրալգիա է.
- շնչառության պակասը ուղեկցվում է պլերիտով, սրտի հիվանդություններով, նեվրալգիայով;
- եթե կա հազ, դա թոքաբորբ է կամ այլ բրոնխոթոքային հիվանդություններ.
- ջերմաստիճանի բարձրացումը վկայում է վարակիչ-բորբոքային գործընթացի մասին.
- ձախ ձեռքի, ծնոտի, լեզվի թմրություն առաջանում է սրտի կաթվածով, օստեոխոնդրոզով:
Հիվանդի հետ զրուցելուց հետո բժիշկը նախատեսում է հետազոտություն՝ նախնական ախտորոշումը հաստատելու համար։Սովորաբար դրանք արյան և մեզի անալիզներ են, ԷՍԳ, ողնաշարի ռենտգեն, ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն, երբեմն կատարվում է ՄՌՏ։
Նման ցավերի հաճախակի առաջացման դեպքում անհրաժեշտ է բժշկի հետազոտություն անցնել։
Բուժում
Այն բանից հետո, երբ բժիշկը հետազոտության օգնությամբ պարզել է, թե ինչու է ցավն առաջանում թիակի տակ, նշանակում է բուժում։Այն պետք է ուղղված լինի ոչ միայն ցավի նվազեցմանը և ուսագոտու շարժունակության վերականգնմանը։Նրա հիմնական խնդիրն է վերացնել անհարմարություն հրահրող գործոնները և բուժել հիվանդությունները, որոնք հանգեցնում են ցավի։Իրոք, ամենից հաճախ նման վիճակի աղբյուրը գտնվում է այլ օրգաններում, ուստի ցավը պարզապես թեթևացնելն անիրագործելի է և կարող է նույնիսկ վտանգավոր լինել:
Բուժումը նշանակվում է բժշկի կողմից՝ կախված ցավի պատճառներից։Ցանկացած հիվանդության ընդհանուր մեթոդը դեղորայքային թերապիան է: Սրտի հիվանդությունների դեպքում ընդունվում են սրտաբանական դեղամիջոցներ, աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիաների դեպքում՝ հակաթթվային, հենաշարժական համակարգի հիվանդությունների դեպքում՝ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր։Բացի այդ, ներքին օրգանների ցանկացած պաթոլոգիաների համար պարտադիր դիետա է նշանակվում։Սա հատկապես կարևոր է ստամոքսի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների դեպքում։
Եթե նման ցավը պայմանավորված է հենաշարժական համակարգի հիվանդություններով, բուժումը երկար կլինի, այն պետք է լինի համապարփակ։Թերապիայի հիմնական մեթոդներից են ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունների, մերսման և ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների օգտագործումը։
Երբեմն, եթե պահպանողական թերապիան անարդյունավետ է, վիրահատություն է պահանջվում: Այն անհրաժեշտ է խոցի, սրտի կաթվածի կամ սկավառակի ճողվածքի պերֆորացիայի համար։Բայց սովորաբար նման պայմանը բուժվում է ավանդական մեթոդներով, գլխավորը բժշկի ժամանակին դիմելն է։
գտածոներ
Ձախ ուսի թիակի տակ ցավը հազվադեպ երեւույթ է: Չնայած այս պայմանը կարող է առաջանալ յուրաքանչյուրի մոտ, սակայն նման ցավեր կան տղամարդկանց, կանանց և երեխաների մոտ: Ամենից հաճախ դրանց պատճառը մկանների լարվածությունն է, անհարմար դիրքում երկար մնալը կամ վնասվածքը: Բայց կան ավելի լուրջ քրոնիկական կամ սուր պաթոլոգիաներ, որոնց ախտանիշներից մեկը ցավն է ձախ թիակի տակ։Առանց բուժման դրանք կարող են հանգեցնել լուրջ բարդությունների, ուստի, երբ նման ցավերը լինում են ընդհատումներով կամ աստիճանաբար ավելանում են, պետք է անպայման դիմել բժշկի։